ΝΟ Δ.Ε. ΛΕΥΚΑΔΑΣ: Μεταδίδουμε το μήνυμα, όχι τον ιό

ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΑΥΤΟΑΠΑΣΧΟΛΟΥΜΕΝΟΥ

Ο  αυτοαπασχολούμενος   

_______________________________________

της εταιρείας/φορέα ___________________________________________

με αριθμό ταυτότητας  είναι απαραίτητο να μετακινείται εντός των ορίων

της περιφέρειας

για λόγους εργασίας που αφορούν στην:

ίδια εταιρεία / φορέα

Επωνυμία:   _________________________________

Ονοματεπώνυμο υπεύθυνου:     ________________________________

Τηλέφωνο υπεύθυνου

Μεταξύ των ωρών:

π. μ.      και     ____ π. μ.

_____ μ. μ. και _________ μ. μ.

Η ταυτοπροσωπία του ανώτερου εργαζόμενου/ης θα γίνεται με την επίδειξη της ταυτότητας του/της.                                       Υπογραφή

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ

Υφυπουργείο Πολιτικής Προστασίας
και Διαχείρισης Κρίσεων

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΥ

Ο  εργαζόμενος    ______________________________________________

_______________________________________

της εταιρείας/φορέα ___________________________________________

με αριθμό ταυτότητας  

είναι απαραίτητο να μετακινείται εντός των ορίων

της περιφέρειας

για λόγους εργασίας που αφορούν στην:

ίδια εταιρεία / φορέα

Επωνυμία:   _________________________________

Ονοματεπώνυμο υπεύθυνου:___________________________________

Τηλέφωνο υπεύθυνου:

Μεταξύ των ωρών:

         π. μ.     και     ____ π. μ.

μ. μ.       και                μ. μ.

Η ταυτοπροσωπία του ανώτερου εργαζόμενου/ης θα γίνεται με την επίδειξη της ταυτότητας του/της.

Υπογραφή

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ

Υφυπουργείο Πολιτικής Προστασίας
και Διαχείρισης Κρίσεων

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΚΑΤ’ ΕΞΑΙΡΕΣΗ ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΗΣ ΠΟΛΙΤΩΝ

ΜΕΡΟΣ Α’

Ο/Η υπογράφων-ούσα:

Ημ/νία γέννησης:

Διεύθυνση κατοικίας:

Ώρα μετακίνησης:

AΡΙΘΜΟΣ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ      

Δηλώνω ότι η μετακίνηση μου σχετίζεται με τον ακόλουθο λόγο: (Σημειώστε Χ στο αντίστοιχο πλαίσιο του Μέρους Β’.)

ΜΕΡΟΣ Β’

Β1 Μετάβαση σε φαρμακείο ή επίσκεψη στον γιατρό, εφόσον αυτό συνιστάται μετά από σχετική επικοινωνία.

Β2 Μετάβαση σε εν λειτουργία κατάστημα προμηθειών αγαθών πρώτης ανάγκης, όπου δεν είναι δυνατή η αποστολή τους.

Β3 Μετάβαση στην τράπεζα, στο μέτρο που δεν είναι δυνατή η ηλεκτρονική συναλλαγή.

Β4 Κίνηση για παροχή βοήθειας σε ανθρώπους που βρίσκονται σε ανάγκη.

Β5 Μετάβαση σε τελετή (π.χ. κηδεία, γάμος, βάφτιση) υπό τους όρους που προβλέπει ο νόμος ή μετάβαση διαζευγμένων γονέων ή γονέων που τελούν σε διάσταση που είναι αναγκαία για τη διασφάλιση της επικοινωνίας γονέων και τέκνων, σύμφωνα με τις κείμενες διατάξεις.

B6 Σύντομη μετακίνηση, κοντά στην κατοικία μου, για ατομική σωματική άσκηση (εξαιρείται οποιαδήποτε συλλογική αθλητική δραστηριότητα) ή για τις ανάγκες κατοικιδίου ζώου.

Τόπος                                      ΛΕΥΚΑΔΑ                                 Υπογραφή

Ημερομηνία

Ο/Η Δηλών-ούσα

©

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ

Υφυπουργείο Πολιτικής Προστασίας
και Διαχείρισης Κρίσεων

___________________________________________________________________________